Отит

Оти́т (от др.-греч. οὖς, в род. п. ὠτός — ухо) — ЛОР-заболевание, представляющее собой воспалительный процесс в ухе.

Отитом болеют в любом возрасте, чаще дети. До 3-х лет у 80 % детей отмечается, по крайней мере, один эпизод среднего отита.

Отит бывает наружным (ограниченным и разлитым), средним и внутренним или отит внутреннего уха обычно называется Лабиринтит. Наиболее распространенной разновидностью отита является средний отит.

Наружный отит-ограниченное воспаление наружного уха чаще представлено фурункулёзом. Разлитое воспаление наружного слухового прохода наблюдается преимущественно при хроническом гнойном отите, вследствие внедрения в кожу и подкожный слой различных бактерий, а также грибковой инфекции. Воспалительный процесс нередко распространяется и на барабанную перепонку.

Средний отит — воспаление среднего уха.

Среднее ухо представляет собой полость между барабанной перепонкой(внутренней границей наружного уха) и внутренним ухом; в среднее ухо открывается евстахиева труба. Острый средний отит разделяется на банальный, секреторный отит, идиопатический гематотимпанум, острый отит при инфекционных болезнях, травматический отит. Острый отит в некоторых случаях (например, при неадекватном лечении) может переходить в хронический. В зависимости от особенностей клинических и морфологических проявлений, хронический средний отит подразделяется намезотимпанит, эпитимпанит и мезоэпитимпанит.

Средние отиты бывают

1. острыми
2. хроническими
3. гнойными
4. катаральными

Эпидемиология

Наиболее частыми возбудителями средних отитов являются кокки, в том числе и пневмококки, стафилококки, гемофильные палочки, а также другие патогенные и условно-патогенныебактерии (родов моракселла, ацинетобактер, клебсибелла, синегнойная палочка), активизирующиеся при вирусном или бактериальном воспалении слизистой оболочки носа (таким образом, особенно при хронических отитах, инфицирование может протекать по типу суперинфекции, реинфекции или аутоинфекции).

Механизм проникновения бактериальных возбудителей может быть следующим: при кашле, чихании, особенно при неумелом сморкании, бактерии попадают через слуховую трубу в среднее ухо (по тубарному пути). Значительно реже инфекция попадает в среднее ухо гематогенным путем и в исключительных случаях — через поврежденную барабанную перепонку.

Воспаление среднего уха при инфекционных болезнях редко бывает первичным, чаще оно является осложнением воспалительного процесса в верхних дыхательных путях или осложнении самого инфекционного заболевания. Оно протекает по типу острого катарального отита, евстахиита или в виде гнойного среднего отита. Для гриппа характерно геморрагическое воспаление с кровоизлияниями в барабанную перепонку и сукровичным отделяемым из уха.

Острый отит среднего уха

Острое воспаление среднего уха — заболевание организма, местным проявлением которого является воспалительный процесс в тканях барабанной полости, слуховой трубы и сосцевидного отростка. Воспаление среднего уха может распространяться на окружающие ткани: кожу наружного уха, сосцевидный отросток, околоушную слюнную железу.

Обычно средний отит при различных инфекционных заболеваниях не ведет к потере слуха. Исключение составляют случаи гнойного среднего отита, когда происходит разрушение морфофункциональных структур среднего уха.

СТАДИИ ОСТРОГО ОТИТА

Существуют пять стадий острого воспаления среднего уха:

• Стадия острого евстахиита — ощущение заложенности, шум в ухе, температура тела нормальная (повышена в случае имеющейся инфекции).
• Стадия острого катарального воспаления в среднем ухе — резкая боль в ухе, температура повышается до субфебрильных цифр, асептическое воспаление слизистой оболочки среднего уха, шум и ощущение заложенности нарастают.
• Доперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе — боль резко усиливается, становится нестерпимой, иррадиируя в зубы, шею, глотку, глаз; отмечается снижение слуха и усиление шума в ухе; температура тела достигает фебрильных цифр, картина крови приобретает воспалительный характер.
• Постперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе — боль ослабевает, начинается гноетечение из уха, шум и тугоухость не проходят, температура нормализируется.
• Репаративная стадия — воспаление купируется, перфорация закрывается рубцом.

[править]Гриппозный отит

Гриппозный отит отличается бурным течением с выраженной интоксикацией. При скарлатине отит характеризуется сильными болями в ухе, высокой температурой, обильным гноетечением. Возможны средние отиты как бактериальной, так и вирусной (например, при кори) природы. Больных обычно беспокоят стреляющие боли в ухе. При осмотре обнаруживают признаки воспаления среднего уха, а в запущенных случаях — гноетечение.

[править]Гнойный отит

Боль в ухе, гнойные выделения из слухового прохода, а также повышенная температура — симптомы острого гнойного среднего отита. Наблюдается повышение температуры, из уха начинает выделяться гной (начало гноетечения связано с прорывом гноя через барабанную перепонку). После окончание выделений состояние больного улучшается, боль стихает. Обычно это ведет к окончательному выздоровлению, но иногда гной не находит выхода, что может вызвать распространение инфекции в полость черепа (возможно развитие менингита, абсцессамозга).

Народное лечение отита:

1. Закапывать в ухо 3% раствор на персиковом или вазелиновом масле по 3 капли в день, прогревать грелкой или синей лампой.
2. Еще один способ лечения отита (эффективно также при снижении слуха): 0,35 г мумиё смешивают с чистым розовым маслом, добавляют сок неспелого винограда и закапывают в ухо.
3. Также эффективно смешать 2 г мумиё со 100 мл воды и вставлять смоченный этим раствором тампон в ухо. Повторить несколько раз.
4. Настои цветов ромашки оказывают противовоспалительное действие при болезнях слизистой оболочки полости рта, тендовагините, кольпитах, цервиците, уретрите, циститах, гастритах, колитах, гингивитах, стоматитах, отитах, миозитах, при конъюнктивитах, бронхитах, трахеите, ангинах, тонзиллите, ларингитах, энтеритах, в том числе хроническом, гепатохолецистите, пиелонефрите, нефрите, холангите, вульвите, эндоцервиците, периодонтите, лимфадените, при колитах, в том числе постдизентерийном, хроническом гастрите (в сборах).
5. Очень облегчает состояние при отите согревающий компресс. Его рекомендуют и врачи. Перед наложением компресса следует смазать кожу вокруг ушной раковины вазелином или «Детским» кремом. Затем в слегка подогретом спиртовом растворе (50 мл спирта и 50 мл воды) или в водке намочить марлю или чистую мягкую салфетку, отжать и положить вокруг ушной раковины. Сама раковина и слуховой проход должны оставаться открытыми. Из вощеной или компрессной бумаги вырезать круг, сделать надрез посередине и надеть его на больное ухо, снова оставив раковину и слуховой проход открытыми. Поверх бумаги положить вокруг уха вату и закрепить ее бинтом. Держать компресс достаточно 1—2 часа, на ночь его оставлять не надо. Можно ставить компрессы каждый день, пока болит ухо. Для компресса годится и камфорный спирт, наполовину разведенный водой.
6. Сок граната смешать с медом и смазать внутреннюю поверхность уха.
7. Закапывать в ухо по 2—5 капель сока лимона. Процедуру проводить 2—3 раза в день.
8. При гнойном отите вводить в ухо марлевые тампоны, смоченные 20%-ной настойкой прополиса на 96-градусном спирте. Тампоны менять ежедневно. Курс лечения — 3—4 недели. Точно так же лечится и гнойный мезотипанит, возникающий после гнойного отита.
9. Смешать в равных частях по объему чеснок, растертый в кашицу, и растительное масло, настаивать в плотно закрытой посуде на солнечном свету или в теплом месте 10 дней, периодически встряхивая содержимое, дать отстояться, процедить, добавить несколько капель эвкалиптового масла или глицерина. Закапать несколько капель в больное ухо. Перед употреблением чесночное масло нужно подогреть. Масло надо закапывать осторожно и медленно.
10. Для снятия боли в ушах рекомендуют испечь зубчик чеснока на сальной свече и терпимо горячим поместить в больное ухо. Процедуру повторять 4 раза в день до полного выздоровления.
11. При ушной боли на ватный фитилек наложить немного чесночного масла и заложить его в ухо как можно глубже. Сверху обмотать шерстяным платком, а поверх платка приложить мешочек разогретых отрубей, подогревая его по мере остывания. Чесночное масло готовится так: чеснок мелко нарезать, заполнить им банку на 2/3 объема и залить доверху растительным маслом. Настаивать 10 дней. Периодически встряхивая, процедить через несколько слоев марли. Хранить такое масло следует в холодильнике.
12. Промывать ухо горячим молоком, в которое при кипячении добавлено конопляное масло.
13. Завернуть в полотенце нагретый кирпич или большой камень и приложить его к больному уху на 2 часа. Можно использовать для этих же целей морской песок, прокаленный на сковороде и завернутый в плотную холщовую ткань. При этом надо принимать как можно больше потогонных средств: чай с малиной, медом, липой и т.д.
14. Прекрасным противовоспалительным действием обладает ушная спиртовая ванночка. Больного надо уложить на бок на сторону здорового уха и в больное ухо влить капельницей или чайной ложкой 5—6 капель подогретого до температуры 36—З7°С 70%-ного спирта. После закапывания больному следует полежать 15—2СИминут. Через 5 минут боли в ухе начинают стихать.
15. При болях в ухе прикладывать к ушам мешочки с запаренными кипятком, цветками бузины, ромашки или золототысячника.
16. Закапывать в ухо сок черемши.
17. Залить 7 зеленых неспелых головок мака 0,5 стакана молока и варить в течение 30 минут. Остудить до теплого состояния и промыть этой теплой смесью ухо с помощью пульверизатора.
18. Развести 1 чайную ложку сока мяты и 1 чайную ложку меда в 0,5 стакана теплой воды, закапывать в больное ухо.
19. Закапывать в ухо сок подорожника для уменьшения боли.
20. Залить 1 столовую ложку измельченной травы верблюжьей колючки 1 стаканом воды, довести до кипения, кипятить на медленном огне 5 минут, настаивать 30 минут, процедить. Пить по 0,5 стакана 3 раза в день при гнойном отите.
21. Залить 2 столовые ложки корневищ кровохлебки лекарственной 2 стаканами кипятка, нагреть на водяной бане 30 минут, настоять 15 минут, процедить. Пить по 1 столовой ложке 3—4 раза в день при гнойном отите.
22. Взять в равных частях корневище аира обыкновенного, кору дуба, корневище лапчатки прямостоячей, траву чабреца (тимьяна). 2 столовые ложки смеси завернуть в ткань поместить в стакан с кипятком на 3—4 минуты, отжать. Делать припарки 3—4 раза в день.
23. Взять в равных частях траву донника лекарственного и цветки ромашки лекарственной. 2 столовые ложки смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, процедить. Смочить в настое ткань, слегка отжать и применять в качестве компресса.
24. Закапывать в больное ухо по 7—10 капель сока из свежих листьев базилика несколько раз в день.
25. При гнойном отите закапывать в ухо сок из листьев грецкого ореха: по 3 капли в ухо.